哺乳期乳暈上的小疙瘩多數(shù)是正常的生理結(jié)構(gòu)蒙氏結(jié)節(jié),少數(shù)情況可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、皮脂腺囊腫、乳腺炎或罕見腫瘤有關(guān)。
蒙氏結(jié)節(jié)是乳暈區(qū)域的蒙氏腺開口處形成的微小隆起,在妊娠和哺乳期會因激素變化而變得更加明顯。這些結(jié)節(jié)的主要功能是分泌油脂潤滑乳頭乳暈,幫助預(yù)防哺乳過程中的皮膚皸裂或感染。哺乳期女性體內(nèi)的雌激素與孕激素水平發(fā)生變化,促使蒙氏腺出現(xiàn)生理性增生與活躍狀態(tài),通常表現(xiàn)為乳暈周邊散布的細(xì)小顆粒狀突起。這種結(jié)構(gòu)一般沒有疼痛或不適感,屬于哺乳期正常的適應(yīng)性變化,無須特殊處理,只需保持局部清潔干燥即可。
乳腺導(dǎo)管堵塞可能形成乳暈區(qū)域的硬結(jié)或疙瘩,常因乳汁淤積導(dǎo)致。這種情況可能伴有局部脹痛或觸痛,在哺乳或按壓時癥狀可能加重。堵塞的導(dǎo)管會使乳汁排出不暢,形成可觸及的小腫塊,通常通過增加親喂頻率、調(diào)整哺乳姿勢或溫和按摩來緩解。若堵塞持續(xù)存在,可能進(jìn)一步發(fā)展成乳腺炎,需要醫(yī)療干預(yù)。皮脂腺囊腫源于乳暈區(qū)皮脂腺導(dǎo)管阻塞,形成內(nèi)含皮脂的囊性結(jié)構(gòu)。囊腫通常質(zhì)地較軟且可移動,表面皮膚顏色正常,一般沒有明顯疼痛。囊腫體積可能緩慢增大,若繼發(fā)細(xì)菌感染會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。
哺乳期女性發(fā)現(xiàn)乳暈疙瘩應(yīng)首先觀察其特征變化,每日用溫水清洗乳頭乳暈區(qū)域并選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。哺乳前后檢查乳房有無硬塊,按需哺乳避免乳汁過度淤積。若疙瘩持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、固定不移、伴隨血性溢液或出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚改變等癥狀,需要及時就醫(yī)檢查排除病理性病變。醫(yī)生會通過臨床檢查、超聲影像學(xué)檢查或必要時的病理學(xué)檢查明確診斷,根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。