紫外線過敏有濕疹可通過避免日曬、外用藥物、口服藥物、冷敷護(hù)理、光療脫敏等方式治療。紫外線過敏通常由遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、光敏物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、避免日曬
減少上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的戶外活動,外出時(shí)穿戴防曬衣帽并使用SPF30以上的廣譜防曬霜。選擇UPF50+的防曬衣物能有效阻擋紫外線,陰天也需做好防護(hù)。皮膚出現(xiàn)紅斑瘙癢時(shí)應(yīng)立即避光,避免搔抓加重濕疹。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,合并滲出時(shí)用硼酸洗液濕敷。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),皮膚干燥脫屑時(shí)配合尿素維E乳膏保濕修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片抗過敏,光敏反應(yīng)明顯者可用羥氯喹片調(diào)節(jié)光敏感性。反復(fù)發(fā)作患者可考慮口服環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能,但需定期監(jiān)測肝腎功能。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
4、冷敷護(hù)理
急性發(fā)作期用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷,每次15分鐘每日2-3次。冷敷后及時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)皮膚屏障,避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕護(hù)理。
5、光療脫敏
頑固性病例可在冬季進(jìn)行窄譜UVB漸進(jìn)式光療,從0.1最小紅斑量開始每周3次遞增劑量。治療期間配合外用潤膚劑,出現(xiàn)明顯紅斑即暫停并調(diào)整方案。光療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,禁止自行使用家用紫外線設(shè)備。
日常需建立防曬習(xí)慣,選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激。飲食避免光敏性食物如芹菜、茴香等,適量補(bǔ)充維生素B族和Omega-3有助于皮膚修復(fù)。建議每3個(gè)月復(fù)查一次血清維生素D水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。癥狀持續(xù)加重或合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測和斑貼試驗(yàn)。