肝癌中晚期通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展、延長生存期。主要治療方式包括手術切除、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療及對癥支持治療。
肝癌中晚期患者腫瘤多已發(fā)生血管侵犯或遠處轉移，此時根治性手術機會較少。對于局部進展期肝癌，經導管肝動脈化療栓塞術可通過阻斷腫瘤血供抑制生長，聯(lián)合射頻消融可進一步縮小病灶。分子靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊能特異性抑制腫瘤血管生成，而程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活免疫系統(tǒng)殺傷癌細胞。合并肝硬化患者需同步進行保肝治療，如復方甘草酸苷片可減輕肝纖維化。疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛，同時營養(yǎng)支持對改善生活質量至關重要。
肝癌中晚期患者應保持低脂高蛋白飲食，適量補充支鏈氨基酸粉劑，避免腌制及霉變食物。每日進行30分鐘舒緩運動如太極拳，監(jiān)測體重及腹圍變化。定期復查甲胎蛋白和肝臟增強CT，出現嘔血、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化，配合醫(yī)生調整止痛方案，必要時尋求心理支持緩解焦慮情緒。