肝癌引起的腹脹與普通腹脹可通過(guò)伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等方面區(qū)分。肝癌腹脹多伴隨體重下降、黃疸、肝區(qū)疼痛,普通腹脹常與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂相關(guān)。
肝癌引起的腹脹通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹部脹滿感,可能伴隨右上腹隱痛或鈍痛。這類(lèi)腹脹往往在進(jìn)食后加重,但不會(huì)因排便或排氣明顯緩解?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、食欲減退、乏力等癥狀。肝癌腹脹與門(mén)靜脈高壓相關(guān),腹腔積液會(huì)進(jìn)一步加重腹脹程度。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,血液檢查甲胎蛋白可能升高。
普通腹脹多為間歇性發(fā)作,常見(jiàn)于進(jìn)食產(chǎn)氣食物后或胃腸蠕動(dòng)異常時(shí)。功能性腹脹在排便后多能緩解,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或腹瀉便秘交替。這類(lèi)腹脹通常不伴有明顯消瘦,腹部觸診無(wú)包塊。乳糖不耐受、腸易激綜合征等疾病引起的腹脹具有特定誘因,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可改善。普通腹脹較少出現(xiàn)黃疸、貧血等全身癥狀。
建議出現(xiàn)不明原因持續(xù)性腹脹的患者及時(shí)進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。日常生活中應(yīng)避免高脂飲食,限制鈉鹽攝入以減輕腹部不適。肝癌高危人群需定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常腹脹應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。