下肢靜脈曲張的癥狀主要有下肢靜脈迂曲擴(kuò)張、下肢沉重乏力、下肢腫脹、皮膚改變、潰瘍形成等。

一、下肢靜脈迂曲擴(kuò)張

下肢靜脈迂曲擴(kuò)張是下肢靜脈曲張最典型的表現(xiàn)?；颊哒玖r(shí)，可見(jiàn)小腿或大腿內(nèi)側(cè)皮下有蚯蚓狀或團(tuán)塊狀的迂曲血管凸出，早期血管可能較為柔軟，平臥或抬高下肢后這些凸出的血管會(huì)減輕或消失。隨著病情進(jìn)展，迂曲的血管會(huì)變得更加明顯且不易消退，可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱等因素有關(guān)。

二、下肢沉重乏力

患者常感覺(jué)下肢，尤其是小腿部位，有沉重的酸脹感或乏力感，通常在長(zhǎng)時(shí)間站立或下午、傍晚時(shí)加重。這種不適感在行走、平躺或抬高下肢后可以得到一定程度的緩解。下肢沉重乏力可能與靜脈血液回流不暢、組織缺氧有關(guān)。

三、下肢腫脹

下肢腫脹多發(fā)生在踝部和小腿，通常呈凹陷性水腫。腫脹感在一天結(jié)束時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間站立后更為明顯，晨起時(shí)可能減輕。這是由于靜脈壓力持續(xù)增高，導(dǎo)致組織液滲出增多所致。嚴(yán)重的腫脹可能影響日?；顒?dòng)。

四、皮膚改變

長(zhǎng)期的靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致小腿遠(yuǎn)端皮膚出現(xiàn)一系列營(yíng)養(yǎng)性改變。早期可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑。后期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著，呈現(xiàn)褐色或暗褐色，皮膚變硬、失去彈性，甚至出現(xiàn)濕疹樣皮炎或脂質(zhì)硬皮癥。這些改變通常發(fā)生在足靴區(qū)。

五、潰瘍形成

潰瘍形成是下肢靜脈曲張嚴(yán)重階段的并發(fā)癥，通常稱(chēng)為靜脈性潰瘍或淤積性潰瘍。潰瘍好發(fā)于小腿遠(yuǎn)端的內(nèi)踝上方，創(chuàng)面難以愈合，容易反復(fù)發(fā)作，可能伴有疼痛、滲出和感染。潰瘍的形成與局部皮膚血液循環(huán)嚴(yán)重障礙、組織營(yíng)養(yǎng)不良密切相關(guān)。

建議出現(xiàn)下肢靜脈曲張癥狀的人群避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)盡量抬高下肢以促進(jìn)血液回流。日?？纱┲线m的醫(yī)用彈力襪，進(jìn)行適度的步行、游泳等運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)小腿肌肉泵功能。控制體重，保持低鹽飲食有助于減輕下肢水腫。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、劇烈疼痛等情況，應(yīng)及時(shí)前往血管外科就診，通過(guò)彩色多普勒超聲等檢查明確診斷，并根據(jù)醫(yī)生建議接受藥物治療、硬化劑注射治療或手術(shù)治療等干預(yù)措施，同時(shí)注意保持潰瘍創(chuàng)面的清潔與護(hù)理。