甲狀腺功能減退若不治療可能導致代謝紊亂、心血管損害、神經(jīng)系統(tǒng)病變等全身性危害。甲減未及時干預的主要風險包括粘液性水腫昏迷、不孕不育、兒童生長發(fā)育遲緩等嚴重并發(fā)癥。
甲狀腺激素參與全身能量代謝調(diào)節(jié)，長期缺乏會導致基礎(chǔ)代謝率持續(xù)降低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)怕冷、皮膚干燥脫屑、體重異常增加等典型癥狀，伴隨反應遲鈍、記憶力減退等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患者會因血脂代謝異常誘發(fā)動脈粥樣硬化，增加冠心病、心力衰竭等風險。
育齡期女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙，妊娠期未控制甲減可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。兒童患者骨骼生長和智力發(fā)育會顯著滯后于同齡人，嚴重者可出現(xiàn)呆小癥。老年患者易發(fā)生粘液性水腫昏迷，表現(xiàn)為低體溫、低血壓、呼吸抑制等危象，需緊急搶救。
確診甲減后應嚴格遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物，定期復查甲狀腺功能指標。日常需保持均衡飲食，適量補充硒、鋅等微量元素，避免過量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。建議每3-6個月監(jiān)測TSH水平，根據(jù)季節(jié)變化和體重波動及時調(diào)整藥量，出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時需及時就醫(yī)評估。