月經(jīng)過(guò)后有少量出血可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎、黃體功能不全、子宮肌瘤等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,避免感染。
2、藥物治療
黃體功能不全引起的出血可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素。子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的出血可能需要左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制內(nèi)膜增生。宮頸炎患者可使用保婦康栓局部抗炎治療。子宮肌瘤引起的出血可考慮米非司酮片縮小肌瘤體積。內(nèi)分泌紊亂者可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血不足型可服用烏雞白鳳丸補(bǔ)氣養(yǎng)血,血瘀型適用桂枝茯苓丸活血化瘀,肝郁氣滯型可用逍遙丸疏肝解郁。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位溫經(jīng)止血。日??娠嬘卯?dāng)歸紅棗茶調(diào)理氣血,避免飲用涼性茶飲。
4、物理治療
子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤引起的反復(fù)出血,可考慮宮腔鏡下息肉電切術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。宮頸炎嚴(yán)重者可采用激光或冷凍治療消除炎癥組織。所有物理治療需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,術(shù)后需定期復(fù)查。
5、定期監(jiān)測(cè)
建立月經(jīng)日記記錄出血時(shí)間和量,定期進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度。圍絕經(jīng)期女性需加強(qiáng)激素水平檢測(cè)。有癌變高危因素者應(yīng)進(jìn)行HPV篩查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。異常出血持續(xù)3個(gè)月以上需及時(shí)就診明確病因。
日常應(yīng)注意觀察出血顏色和持續(xù)時(shí)間,鮮紅色出血或伴有血塊需警惕。避免經(jīng)期性生活及盆浴,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。保持情緒穩(wěn)定,減輕精神壓力對(duì)內(nèi)分泌的影響。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科體檢,包括超聲和宮頸癌篩查。若出血伴隨腹痛、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性病變后可按醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理。