孕晚期頭暈可能由生理性體位性低血壓、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓疾病、低血糖、耳石癥等原因引起。孕晚期頭暈可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、體位復(fù)位等方式緩解。
一、生理性體位性低血壓
孕晚期子宮增大壓迫下腔靜脈，回心血量減少可能導(dǎo)致體位性低血壓。表現(xiàn)為突然站立時眼前發(fā)黑和眩暈。孕婦需避免迅速改變體位，起身時動作放緩，休息時采取左側(cè)臥位減輕壓迫。日常注意補充水分，穿著寬松衣物。若癥狀頻繁出現(xiàn)可咨詢醫(yī)生。
二、缺鐵性貧血
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致血紅蛋白相對不足。貧血時攜氧能力下降引發(fā)頭暈乏力。孕婦可適量增加紅肉動物肝臟等富含鐵的食物，配合維生素C促進吸收。醫(yī)生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，并定期監(jiān)測血常規(guī)。
三、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓或子癇前期可能導(dǎo)致腦血管調(diào)節(jié)異常。常伴有頭痛視力模糊水腫等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，保證充足休息。醫(yī)生會根據(jù)病情使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等降壓藥物，嚴(yán)重時需住院治療。
四、低血糖
孕晚期代謝旺盛，進食不及時易引發(fā)低血糖。表現(xiàn)為心慌出汗和短暫頭暈。建議少量多餐，隨身攜帶餅干糖果等零食。選擇全麥面包燕麥等低升糖指數(shù)食物，避免長時間空腹。若確診妊娠期糖尿病需規(guī)范管理血糖。
五、耳石癥
孕期激素變化可能影響耳石器穩(wěn)定性，體位變動時出現(xiàn)短暫眩暈。通常伴有眼球震顫，無耳鳴聽力下降。醫(yī)生可通過Epley復(fù)位法等手法治療，孕婦避免快速轉(zhuǎn)頭彎腰動作。眩暈發(fā)作時保持靜止直至癥狀緩解，嚴(yán)重時需耳鼻喉科評估。
孕晚期頭暈期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免擁擠場所，每日保證充足睡眠。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量補充水分電解質(zhì)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)頭暈視物模糊或意識改變時立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張情緒加重癥狀。