腰肌勞損的檢查項目主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、肌電圖檢查、神經(jīng)功能評估等。
1、體格檢查
醫(yī)生會通過觸診和活動度測試評估腰部肌肉的壓痛點(diǎn)和僵硬程度?；颊咝枧浜贤瓿汕扒?、后伸、側(cè)彎等動作，觀察是否存在活動受限或疼痛加重。體格檢查可初步判斷肌肉勞損范圍和嚴(yán)重程度，是診斷的基礎(chǔ)步驟。
2、影像學(xué)檢查
X線片可排除腰椎骨折或骨質(zhì)增生等結(jié)構(gòu)性病變。磁共振成像能清晰顯示肌肉、韌帶等軟組織損傷情況，如肌肉水腫或纖維撕裂。超聲檢查適用于動態(tài)觀察肌肉運(yùn)動狀態(tài)下的異常表現(xiàn)。影像學(xué)檢查對明確病因和鑒別診斷有重要價值。
3、實(shí)驗室檢查
血常規(guī)可排查感染性疾病導(dǎo)致的腰痛。C反應(yīng)蛋白和血沉有助于判斷是否存在炎癥反應(yīng)。肌酸激酶檢測能反映肌肉損傷程度。實(shí)驗室檢查主要用于排除其他系統(tǒng)性疾病引起的繼發(fā)性腰痛。
4、肌電圖檢查
通過記錄肌肉電活動，評估神經(jīng)肌肉接頭的功能狀態(tài)?？设b別腰肌勞損與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性疼痛。動態(tài)肌電圖能監(jiān)測肌肉疲勞程度，為康復(fù)方案制定提供依據(jù)。該檢查對合并神經(jīng)癥狀的患者尤為重要。
5、神經(jīng)功能評估
包括深淺反射測試、肌力分級和感覺檢查等項目。通過評估下肢神經(jīng)功能，排除腰椎間盤突出或椎管狹窄等神經(jīng)壓迫性疾病。神經(jīng)功能評估需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷腰痛的來源和性質(zhì)。
腰肌勞損患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐或負(fù)重活動。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量。建議使用符合人體工學(xué)的辦公椅和床墊，睡眠時可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木等癥狀，需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。