肺結核檢查主要包括痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部X線檢查、γ-干擾素釋放試驗、痰培養(yǎng)檢查等。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,建議出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱等癥狀時及時就醫(yī)。
1、痰涂片檢查
痰涂片檢查是肺結核的初步篩查方法,通過顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡便、成本低,但靈敏度有限,可能出現(xiàn)假陰性結果。檢查前需采集清晨深部痰液,連續(xù)檢查三次可提高檢出率。
2、結核菌素試驗
結核菌素試驗又稱PPD試驗,通過皮內(nèi)注射結核菌素觀察皮膚反應。注射后48-72小時測量硬結直徑,陽性反應提示曾感染結核菌,但不能區(qū)分活動性感染或既往感染。該試驗對兒童結核病診斷價值較高。
3、胸部X線檢查
胸部X線可顯示肺結核的典型病變,如上肺野浸潤影、空洞形成等。該檢查能快速評估肺部病變范圍,但對早期病變敏感性不足。需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查結果綜合判斷。
4、γ-干擾素釋放試驗
γ-干擾素釋放試驗通過檢測血液中特異性γ-干擾素水平判斷結核感染。相比PPD試驗,該檢查不受卡介苗接種影響,特異性更高。但費用較貴,多用于PPD試驗結果難以判斷時。
5、痰培養(yǎng)檢查
痰培養(yǎng)是確診肺結核的金標準,可分離培養(yǎng)出結核分枝桿菌并進行藥敏試驗。但培養(yǎng)周期長達4-8周,不利于早期診斷?,F(xiàn)多采用液體培養(yǎng)技術縮短檢測時間至2-3周。
肺結核患者應注意保持室內(nèi)通風,避免隨地吐痰,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。保證充足營養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等。適當進行有氧運動增強體質,但避免過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月的規(guī)范治療,不可自行停藥。密切接觸者應定期進行結核篩查,出現(xiàn)可疑癥狀及時就醫(yī)。