肺結(jié)核需要做痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查、胸部CT檢查、分子生物學(xué)檢查等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、痰涂片檢查

痰涂片檢查是診斷肺結(jié)核的常用方法，通過(guò)采集患者的痰液樣本，在顯微鏡下觀察是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡(jiǎn)單、成本低，但靈敏度相對(duì)較低，可能需要重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。對(duì)于疑似肺結(jié)核患者，通常需要連續(xù)3天采集晨痰進(jìn)行檢查。

2、結(jié)核菌素試驗(yàn)

結(jié)核菌素試驗(yàn)也稱為PPD試驗(yàn)，通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察注射部位的反應(yīng)情況。該試驗(yàn)主要用于篩查結(jié)核感染，但不能區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核和潛伏感染。對(duì)于免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、胸部X線檢查

胸部X線檢查可以顯示肺部病變的位置、范圍和性質(zhì)，是肺結(jié)核診斷的重要依據(jù)。典型肺結(jié)核X線表現(xiàn)包括上肺野浸潤(rùn)性病變、空洞形成和纖維化改變。但X線檢查特異性不高，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。

4、胸部CT檢查

胸部CT檢查能更清晰地顯示肺部細(xì)微病變，對(duì)早期肺結(jié)核、不典型肺結(jié)核的診斷價(jià)值較高。CT可發(fā)現(xiàn)X線難以顯示的小空洞、支氣管播散病灶和縱隔淋巴結(jié)腫大。對(duì)于復(fù)雜病例或需要與其他肺部疾病鑒別時(shí)，CT檢查尤為重要。

5、分子生物學(xué)檢查

分子生物學(xué)檢查如GeneXpert MTB/RIF可快速檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌及其耐藥性，具有高靈敏度和特異性。該方法可在2小時(shí)內(nèi)獲得結(jié)果，對(duì)耐藥結(jié)核的早期診斷和治療方案制定具有重要意義。但設(shè)備要求較高，目前尚未在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)普及。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。飲食上應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成全程治療，定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)和耐藥發(fā)生。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。