延長(zhǎng)射精時(shí)間可通過(guò)行為訓(xùn)練、局部麻醉、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方法實(shí)現(xiàn),需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。
1、行為訓(xùn)練
通過(guò)停動(dòng)法或擠壓法進(jìn)行行為訓(xùn)練,性交過(guò)程中接近射精時(shí)暫停動(dòng)作或輕壓龜頭冠狀溝,待興奮度降低后繼續(xù),重復(fù)進(jìn)行可提高控制力。需伴侶配合,每周訓(xùn)練3-5次,持續(xù)1-3個(gè)月見(jiàn)效。
2、局部麻醉
使用含利多卡因的延時(shí)噴劑如復(fù)方利多卡因乳膏,性交前10分鐘涂抹龜頭降低敏感度。可能出現(xiàn)局部麻木感,需控制用量避免完全喪失快感。不適合對(duì)麻醉劑過(guò)敏者。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片可延遲射精反射,需提前1-2小時(shí)服用。常見(jiàn)副作用包括頭暈、惡心,嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、心理干預(yù)
由性治療師指導(dǎo)緩解焦慮、改善伴侶溝通,通過(guò)認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤性觀念。適用于心理因素導(dǎo)致的早泄,通常需要6-12次咨詢。伴侶共同參與效果更佳。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用金鎖固精丸等中成藥溫補(bǔ)腎氣,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。適合伴有腰膝酸軟、畏寒等腎陽(yáng)虛癥狀者,需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月。避免辛辣飲食。
日常建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰;性交前充分前戲可降低敏感度;凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力;肥胖者需減重改善血液循環(huán);避免攝入酒精及辛辣食物。若嘗試上述方法無(wú)效或伴有勃起功能障礙,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。