過敏性哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、免疫治療、環(huán)境控制和定期監(jiān)測等方式預(yù)防和治療，通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌和空氣污染等因素引起。
1、避免過敏原
過敏性哮喘患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素，常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等。日常可使用防螨床品，定期清洗窗簾地毯，避免飼養(yǎng)寵物。室外活動時佩戴口罩，花粉季節(jié)減少外出。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，濕度控制在50%以下有助于減少霉菌滋生。
2、規(guī)范用藥
急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀，長期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑等復(fù)合制劑。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于季節(jié)性過敏患者。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
3、免疫治療
針對明確單一過敏原的患者，可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。通過逐步增加過敏原提取物濃度，幫助機(jī)體建立免疫耐受。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)，嚴(yán)重心肺疾病患者禁用。
4、環(huán)境控制
安裝空氣凈化器過濾PM2.5和過敏原顆粒，避免使用刺激性清潔劑。新裝修房屋需檢測甲醛濃度，廚房配備強(qiáng)力抽油煙機(jī)。冬季取暖時保持室內(nèi)外溫差不超過10攝氏度，避免冷空氣直接刺激呼吸道。
5、定期監(jiān)測
每月使用峰流速儀監(jiān)測肺功能變化，記錄哮喘控制測試評分。每3-6個月復(fù)查血清IgE水平和過敏原篩查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整防治方案。合并鼻竇炎或胃食管反流患者需同步治療相關(guān)疾病。
過敏性哮喘患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，適度進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚類，少食辛辣刺激食物。外出隨身攜帶急救藥物，家屬需學(xué)習(xí)急性發(fā)作時的背部叩擊和體位引流方法。建議每季度到呼吸科隨訪，長期未發(fā)作患者也需維持最低劑量控制藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。