乳腺癌手術(shù)后注意事項主要有傷口護理、引流管管理、患肢功能鍛煉、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個體情況制定個性化方案,必要時需配合輔助治療。
1、傷口護理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或污染。觀察切口有無紅腫、滲液等感染跡象,按醫(yī)囑定期換藥。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口劇痛需及時就醫(yī)。
2、引流管管理
術(shù)后常留置引流管排出積液,需記錄每日引流量和性狀。避免牽拉或壓迫引流管,保持引流瓶低于傷口位置。引流量連續(xù)3天少于20毫升時可考慮拔管,具體需醫(yī)生評估。發(fā)現(xiàn)引流液渾濁或出血量增加應(yīng)立即通知醫(yī)護人員。
3、患肢功能鍛煉
術(shù)后24小時可開始手指握拳等被動活動,1周后逐步進行抬臂、爬墻等主動訓(xùn)練。淋巴水腫預(yù)防需避免患肢抽血、測血壓,睡眠時墊高上肢??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,出現(xiàn)疼痛或腫脹需暫停并咨詢康復(fù)師。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后初期以清淡易消化食物為主,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進傷口愈合。限制高脂高糖飲食,每日保證蔬菜水果攝入。接受化療者需加強營養(yǎng),可少量多餐。避免飲酒及含雌激素類保健品。
5、定期復(fù)查
術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月需復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等,5年內(nèi)每年至少1次全面檢查。內(nèi)分泌治療者需長期隨訪激素水平。發(fā)現(xiàn)新腫塊、骨痛等異常癥狀應(yīng)及時就診。復(fù)查內(nèi)容包括患側(cè)乳房及對側(cè)乳腺癌篩查。
乳腺癌術(shù)后需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和適度運動,如散步、瑜伽等低強度活動有助于恢復(fù)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過支持小組緩解焦慮情緒。注意避免患側(cè)手臂長時間下垂或受涼,旅行或乘機前咨詢醫(yī)生淋巴水腫預(yù)防措施。長期服用他莫昔芬等藥物者需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜和肝功能,任何不適都應(yīng)與主治醫(yī)生保持溝通。