排便不凈感可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、痔瘡、直腸脫垂、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式改善。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)，難以完全排出。日常需增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。長(zhǎng)期便秘者可適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。
2、胃腸功能紊亂
可能與腸道菌群失衡、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)，常伴隨腹脹、腸鳴等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群，或馬來(lái)酸曲美布汀片改善胃腸蠕動(dòng)。
3、痔瘡
內(nèi)痔腫脹可能阻塞直腸末端，產(chǎn)生排便不盡感，多伴有便血、肛門(mén)墜脹。需避免久坐久蹲，溫水坐浴后使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物。嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
4、直腸脫垂
直腸黏膜松弛下垂可能導(dǎo)致排便梗阻感，常見(jiàn)于產(chǎn)后女性或老年人。輕度可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善，中重度需行經(jīng)肛門(mén)吻合器直腸切除術(shù)或經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)。
5、腸易激綜合征
屬于功能性腸病，與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變伴腹部不適?？勺襻t(yī)囑服用匹維溴銨片緩解痙攣，或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)避免過(guò)度用力，每次控制在5分鐘內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、血便等警報(bào)癥狀，需及時(shí)消化內(nèi)科就診完善腸鏡檢查。日?？砂茨Ω共看龠M(jìn)消化，以臍為中心順時(shí)針環(huán)形按壓，每次10-15分鐘。