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右肩疼痛是癌癥

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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右肩疼痛可能是癌癥的表現(xiàn),但更多與肩周炎、頸椎病、膽囊疾病或肌肉勞損有關(guān)。癌癥引起的肩痛通常伴隨體重下降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

肩周炎是右肩疼痛的常見原因,多因關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動受限,夜間疼痛加重,可通過熱敷和康復(fù)訓(xùn)練緩解。頸椎病壓迫神經(jīng)時可能引發(fā)放射性肩痛,常伴有手臂麻木,需通過頸椎牽引或藥物改善。膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時疼痛可放射至右肩,伴隨惡心嘔吐,需超聲檢查明確診斷。長期姿勢不良或過度使用可能造成肌肉肌腱損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動障礙,休息后多可自行恢復(fù)。

肺癌、肝癌等惡性腫瘤侵犯膈神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼時可能引發(fā)頑固性右肩痛,這種疼痛通常進(jìn)行性加重且常規(guī)治療無效。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移也可能以肩部疼痛為首發(fā)癥狀,需通過腫瘤標(biāo)志物和病理活檢鑒別。若疼痛持續(xù)超過兩周并伴隨咯血、黃疸等全身癥狀,應(yīng)高度警惕癌癥可能。

出現(xiàn)不明原因右肩疼痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議X光、MRI或PET-CT等影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)避免單側(cè)肩膀負(fù)重,睡眠時選擇合適枕頭高度,急性期可用暖水袋熱敷緩解不適。50歲以上人群建議定期進(jìn)行防癌體檢,有腫瘤家族史者更需提高警惕。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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