栝蔞實屬于寒性中藥，具有清熱化痰、潤腸通便的功效。
栝蔞實是葫蘆科植物栝蔞或雙邊栝蔞的干燥成熟果實，其藥性在中國藥典中明確記載為寒性。寒性藥物通常適用于熱證，能緩解因體內熱邪過盛引起的癥狀。栝蔞實常用于治療肺熱咳嗽、痰黃黏稠、胸痹心痛以及腸燥便秘等熱性疾病。其寒涼特性有助于清除肺熱、稀釋痰液，對熱邪壅肺導致的咳喘有明顯改善作用?，F(xiàn)代藥理研究也表明，栝蔞實含有三萜皂苷、有機酸等成分，具有鎮(zhèn)咳祛痰、擴張冠狀動脈等效果，這些作用與中醫(yī)寒涼藥清熱瀉火的特性相吻合。
雖然栝蔞實以寒性為主，但在特定配伍下可調節(jié)其偏性。例如與溫性的薤白配伍治療胸痹時，可減弱其寒涼之性而保留化痰散結的功效。需注意的是，脾胃虛寒者長期單用可能加重腹痛腹瀉，臨床使用需結合患者體質和證型。中醫(yī)強調辨證施治，即使是明確的寒性藥物，也需通過君臣佐使的配伍實現(xiàn)藥性平衡。
使用栝蔞實時建議咨詢中醫(yī)師，避免自行用藥。脾胃虛弱者可將栝蔞實煨制減其寒性，或搭配生姜、大棗等溫中藥物。日常飲食中應避免同時食用綠豆、苦瓜等寒涼食物，服藥期間注意觀察排便情況，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需及時停藥就醫(yī)。寒性體質者如需長期服用，建議定期進行中醫(yī)體質調理。