手腕疼可能是腱鞘炎，也可能是其他原因引起的。腱鞘炎通常表現(xiàn)為手腕局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，但腕關(guān)節(jié)扭傷、腕管綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。
腱鞘炎多因手腕過(guò)度活動(dòng)或重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦增加，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電腦、頻繁做家務(wù)或從事手工勞動(dòng)的人群。疼痛多集中在手腕橈側(cè)或尺側(cè)，拇指或手指屈伸時(shí)可能伴隨彈響感。早期可通過(guò)熱敷、減少手腕活動(dòng)緩解，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除其他疾病。
腕關(guān)節(jié)扭傷通常有明確外傷史，疼痛伴隨腫脹和淤青。腕管綜合征表現(xiàn)為夜間加重的麻木刺痛感，可能放射至手指。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。這些疾病需要通過(guò)體格檢查、超聲或血液檢測(cè)進(jìn)一步鑒別。
建議避免手腕過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)。疼痛急性期可冷敷15分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若休息3天后疼痛未減輕，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，或建議局部封閉治療。