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嬰兒發(fā)燒一般是什么原因引起的

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素或脫水等原因引起。發(fā)燒是機(jī)體對抗感染的防御反應(yīng),多數(shù)情況下體溫升高有助于抑制病原體繁殖。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是嬰兒發(fā)燒的常見原因。病毒侵入后會刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。患兒可能出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等伴隨癥狀。病毒感染多為自限性,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液等藥物緩解癥狀,同時保持室內(nèi)空氣流通。

2、細(xì)菌感染

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病易引發(fā)持續(xù)高熱。細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,可能伴隨耳痛、排尿哭鬧等癥狀。需通過血常規(guī)等檢查明確感染灶,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱。這是疫苗刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體的正常反應(yīng),體溫多在38.5℃以下??蛇M(jìn)行物理降溫,若持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。接種后適量喂水有助于減輕反應(yīng)。

4、環(huán)境因素

包裹過厚、室溫過高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。嬰兒汗腺發(fā)育不完善,過熱環(huán)境下易出現(xiàn)"捂熱綜合征"。表現(xiàn)為面部潮紅、煩躁不安,解除過熱環(huán)境后體溫可自行下降。夏季應(yīng)保持室溫26℃左右,避免陽光直射。

5、脫水

喂養(yǎng)不足或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液丟失時,可能出現(xiàn)脫水熱。伴隨尿量減少、囟門凹陷等表現(xiàn)。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時靜脈補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)需注意奶粉沖調(diào)比例。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)熱時,應(yīng)先測量準(zhǔn)確體溫并觀察精神狀態(tài)。3個月以下嬰兒體溫超過38℃須立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng)溫濕度適宜,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間少量多次喂水或母乳,避免捂汗。記錄發(fā)熱時間、熱峰及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。不建議自行使用退熱藥,尤其禁用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。體溫超過38.5℃且伴有嗜睡、抽搐等癥狀時需急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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