乳腺癌肝轉移可通過全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、局部消融治療、手術治療等方式綜合干預。肝轉移通常提示疾病進展,需根據(jù)分子分型、轉移灶數(shù)量及患者身體狀況制定個體化方案。
全身化療是乳腺癌肝轉移的基礎治療手段,常用方案包含紫杉類、蒽環(huán)類或卡培他濱等藥物,可控制腫瘤生長并緩解癥狀。靶向治療適用于HER2陽性患者,曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗能顯著延長生存期。激素受體陽性患者可從內(nèi)分泌治療中獲益,如來曲唑或氟維司群通過阻斷雌激素通路抑制腫瘤。對于局限性肝轉移灶,射頻消融或微波消融可精準滅活腫瘤組織。手術切除僅適用于轉移灶局限且原發(fā)灶控制良好的患者,需嚴格評估手術指征。
乳腺癌肝轉移患者需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品攝入,避免高脂飲食加重肝臟負擔;根據(jù)體力狀況進行低強度有氧運動如散步,每周3-5次;定期監(jiān)測肝功能指標,出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀及時就醫(yī);治療期間注意心理疏導,可通過正念訓練緩解焦慮情緒;所有治療方案需經(jīng)腫瘤專科醫(yī)生評估,不可自行調整用藥劑量或中斷治療。