乳腺癌肝轉(zhuǎn)移可通過全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、局部消融治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。乳腺癌肝轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肝臟引起，可能伴隨肝區(qū)疼痛、黃疸、食欲減退等癥狀。
1、全身化療
全身化療藥物如紫杉醇注射液、卡培他濱片、環(huán)磷酰胺片等可抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散?；熯m用于激素受體陰性或廣泛轉(zhuǎn)移患者，可能引起骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等副作用，需配合血常規(guī)監(jiān)測。
2、靶向治療
曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物能特異性作用于HER2陽性乳腺癌肝轉(zhuǎn)移病灶。治療前需進(jìn)行基因檢測，常見不良反應(yīng)包括心臟毒性和輸液反應(yīng)。
3、內(nèi)分泌治療
對于激素受體陽性患者，可選用阿那曲唑片、來曲唑片等芳香化酶抑制劑。需長期用藥并定期評估肝功能，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀。
4、局部消融治療
射頻消融或微波消融可直接破壞肝轉(zhuǎn)移灶，適用于病灶數(shù)量少且直徑小的患者。該治療創(chuàng)傷小但可能引起出血或肝膿腫，術(shù)后需影像學(xué)復(fù)查。
5、手術(shù)治療
肝部分切除術(shù)適用于孤立性轉(zhuǎn)移且原發(fā)灶控制良好的患者。術(shù)前需評估剩余肝功能儲備，術(shù)后可能發(fā)生膽汁漏、肝功能衰竭等并發(fā)癥。
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋類，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素D，避免酒精及高脂食物。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步，監(jiān)測體重變化及水腫情況。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和肝臟影像學(xué)檢查，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮情緒。