膝蓋后面腿窩上的筋痛可能是腘繩肌肌腱炎、腘窩囊腫或膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起。常見原因包括運動損傷、過度勞損、炎癥反應(yīng)、退行性變以及局部血液循環(huán)障礙。
1、運動損傷
劇烈運動或突然增加運動強(qiáng)度可能導(dǎo)致腘繩肌肌腱拉傷，表現(xiàn)為腿窩處銳痛伴活動受限。急性期需停止運動并冰敷，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、過度勞損
長期保持蹲姿或爬樓梯等重復(fù)性動作會造成肌腱慢性勞損，疼痛呈持續(xù)性酸脹感。建議使用護(hù)膝支撐，配合紅外線理療緩解癥狀。
3、炎癥反應(yīng)
腘窩滑囊炎或肌腱炎會引起局部紅腫熱痛，可能與類風(fēng)濕因子陽性相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
4、退行性變
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)腘窩牽涉痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。玻璃酸鈉注射液聯(lián)合氨基葡萄糖膠囊可改善軟骨代謝。
5、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時，淤血可刺激神經(jīng)引發(fā)放射痛。彈力襪壓迫治療配合邁之靈片有助于靜脈回流。
日常應(yīng)避免長時間保持屈膝姿勢，運動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動鞋。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、腫脹需及時就診，排除腰椎間盤突出等神經(jīng)壓迫性疾病。夜間睡眠時可墊高小腿促進(jìn)靜脈回流，急性疼痛期可短期使用氟比洛芬巴布膏局部貼敷。