嬰兒腿發(fā)抖可能由生理性肌肉發(fā)育、低鈣血癥、癲癇、腦損傷或遺傳代謝性疾病等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性肌肉發(fā)育
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未完全成熟，可能出現(xiàn)短暫腿部抖動，尤其在睡眠或受刺激時。這種抖動通常對稱、持續(xù)時間短，伴隨正常肌張力。家長可通過輕撫肢體或包裹襁褓緩解，無須特殊干預(yù)。若持續(xù)超過6月齡需就醫(yī)評估。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或喂養(yǎng)不當可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)肌肉震顫。常伴隨夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。需檢測血清鈣和25羥維生素D水平，確診后需補充維生素D滴劑和鈣劑，如星鯊維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒等。
3、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為節(jié)律性腿部抽動，多伴有意識障礙或眼球上翻。腦電圖檢查可見異常放電，需使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作，嚴重時需住院監(jiān)測。
4、缺氧性腦損傷
圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現(xiàn)不自主抖動，常合并肌張力異?；虬l(fā)育遲緩。頭顱MRI可顯示基底節(jié)區(qū)異常信號，需進行營養(yǎng)神經(jīng)治療如鼠神經(jīng)生長因子注射液，并配合早期康復(fù)訓(xùn)練。
5、遺傳代謝病
甲基丙二酸血癥等疾病會導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積，引發(fā)肌陣攣發(fā)作。多有喂養(yǎng)困難、嘔吐等表現(xiàn)，血尿代謝篩查可確診。需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入，使用特殊配方奶粉，必要時補充維生素B12注射液。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒腿發(fā)抖時應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免過度搖晃或刺激。保證充足奶量攝入，6月齡后及時添加含鈣輔食。若抖動伴隨發(fā)熱、拒奶或意識改變，需立即急診處理。定期兒童保健科隨訪可早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，切勿自行使用鎮(zhèn)靜藥物。