甲狀腺癌術后甲狀腺球蛋白（Tg）水平超過10ng/mL可能提示復發(fā)風險，但需結合超聲、病理等檢查綜合判斷。甲狀腺球蛋白升高可能與殘留甲狀腺組織、腫瘤復發(fā)或轉移等因素有關。
甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡細胞分泌的特異性蛋白，全甲狀腺切除術后理論上應降至極低水平。術后監(jiān)測中，未接受放射性碘治療者Tg≥1ng/mL需警惕復發(fā)，已接受治療者Tg≥2ng/mL需進一步評估。動態(tài)監(jiān)測顯示Tg水平持續(xù)上升更具臨床意義，如半年內從0.5ng/mL升至5ng/mL即使未達閾值也需干預。部分患者存在抗甲狀腺球蛋白抗體干擾檢測結果，需通過液相色譜法復核。
甲狀腺球蛋白升高但影像學陰性時，可考慮診斷性放射性碘掃描或PET-CT檢查。分化型甲狀腺癌復發(fā)常見于頸部淋巴結（50-75%）、肺（25-50%）和骨（10-25%）。微小淋巴結轉移可能僅表現(xiàn)為Tg升高而超聲陰性，此時促甲狀腺激素刺激試驗可提高檢測靈敏度。髓樣癌需監(jiān)測降鈣素而非甲狀腺球蛋白。
術后應每6-12個月復查甲狀腺球蛋白、頸部超聲和甲狀腺功能。日常需避免頸部外傷，保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等富碘食物。出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部腫塊或骨痛等癥狀時及時就診，避免自行服用甲狀腺激素調節(jié)藥物。