甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺球蛋白應(yīng)控制在0.2-2.0 ng/mL。甲狀腺球蛋白水平受術(shù)后殘留甲狀腺組織、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等因素影響，需結(jié)合超聲和碘131掃描綜合評(píng)估。
甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡細(xì)胞分泌的特異性蛋白，術(shù)后監(jiān)測(cè)其水平對(duì)評(píng)估治療效果和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)具有重要意義。全甲狀腺切除術(shù)后，理想狀態(tài)下TG應(yīng)低于0.2 ng/mL，若未完全切除可能維持在2.0 ng/mL以下。檢測(cè)需在停用左甲狀腺素鈉片4-6周后進(jìn)行，避免藥物干擾。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中TG水平持續(xù)升高超過2.0 ng/mL需警惕復(fù)發(fā)可能，尤其伴有抗甲狀腺球蛋白抗體陰性時(shí)更具提示意義。術(shù)后1年內(nèi)建議每3-6個(gè)月檢測(cè)一次，穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至每年一次。
術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片維持TSH抑制治療，定期復(fù)查甲狀腺功能及TG水平。日常注意均衡飲食，保證適量碘攝入但避免過量，海帶紫菜等富碘食物每周食用不超過2次。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查頸部超聲和胸部CT等影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)或聲音嘶啞等癥狀及時(shí)就診。心理上需正確認(rèn)識(shí)疾病預(yù)后，避免過度焦慮，可通過正念訓(xùn)練等方式緩解壓力。