甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移通常由癌細胞經(jīng)血液或淋巴擴散引起,可通過胸部CT、PET-CT等檢查確診。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行靶向治療、放射性碘治療或手術干預。
咳嗽是甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移的常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或少量白痰,夜間可能加重。腫瘤侵犯支氣管黏膜時可能誘發(fā)刺激性咳嗽,部分患者誤以為是普通呼吸道感染延誤就診。當轉(zhuǎn)移灶靠近胸膜時可出現(xiàn)鈍痛或刺痛感,深呼吸或體位變動時疼痛加劇。腫瘤壓迫喉返神經(jīng)會導致聲音嘶啞,多為漸進性發(fā)展,早期容易被忽視。
咯血癥狀提示腫瘤可能侵犯肺血管,初期表現(xiàn)為痰中帶血絲,嚴重時可出現(xiàn)整口鮮血。呼吸困難多與胸腔積液或大氣道受壓相關,活動后氣促明顯,部分患者需要半臥位才能緩解。少數(shù)患者可能出現(xiàn)杵狀指、體重下降等全身癥狀,這些表現(xiàn)往往提示疾病已進展至中晚期。腫瘤代謝活躍時可能伴有低熱、盜汗等類似感染的表現(xiàn)。
建議甲狀腺癌患者術后定期復查甲狀腺功能、胸部CT和腫瘤標志物。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高碘食物攝入。進行適度有氧運動增強心肺功能,但出現(xiàn)呼吸困難時應立即停止活動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。出現(xiàn)不明原因咳嗽超過兩周、痰中帶血或胸痛等癥狀時,須及時到腫瘤科或內(nèi)分泌科就診。