乳腺癌肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血、乏力等癥狀。乳腺癌肺轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至肺部引起,建議患者及時就醫(yī)。
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移早期可能僅表現(xiàn)為輕微干咳或活動后氣短,容易被誤認(rèn)為普通呼吸道感染。隨著轉(zhuǎn)移灶增大,咳嗽可能加重并出現(xiàn)白色泡沫痰或血絲痰,部分患者在深呼吸或平躺時感到胸膜牽拉痛。當(dāng)腫瘤侵犯支氣管黏膜或肺部血管時,可能出現(xiàn)鮮紅色咯血或痰中帶血,同時因腫瘤消耗和缺氧導(dǎo)致持續(xù)疲倦感。若轉(zhuǎn)移灶壓迫大氣道會引起喘息音和進行性呼吸困難,少數(shù)情況下腫瘤刺激胸膜可引發(fā)持續(xù)性鈍痛。
晚期肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)大量胸腔積液導(dǎo)致壓迫性肺不張,表現(xiàn)為端坐呼吸和發(fā)紺。當(dāng)轉(zhuǎn)移瘤侵犯縱隔淋巴結(jié)時可能壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,或壓迫上腔靜脈導(dǎo)致頭頸部水腫。極少數(shù)情況下腫瘤壞死物阻塞支氣管會引發(fā)阻塞性肺炎,出現(xiàn)高熱和膿性痰。癌細(xì)胞分泌的異位激素還可能引起杵狀指或骨關(guān)節(jié)增生等肺性骨關(guān)節(jié)病表現(xiàn)。
乳腺癌患者應(yīng)定期進行胸部CT隨訪監(jiān)測,出現(xiàn)呼吸道癥狀時需警惕肺轉(zhuǎn)移可能。保持室內(nèi)空氣流通,避免呼吸道感染,進行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可改善肺功能。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持適度活動量,但避免劇烈運動加重缺氧癥狀。心理上需正視疾病進展,積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案,包括靶向治療、化療或局部放療等綜合干預(yù)措施。