胃腺癌一般是可以切除的，具體是否適合手術(shù)需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。胃腺癌是胃癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型，早期發(fā)現(xiàn)時(shí)手術(shù)切除是主要治療手段。
腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層時(shí)，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除可獲得較好效果。此時(shí)腫瘤未侵犯肌層及周?chē)馨徒Y(jié)，術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)方式包括遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、近端胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤位置選擇合適術(shù)式。術(shù)后需配合定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
當(dāng)腫瘤侵犯肌層或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，通常需要擴(kuò)大切除范圍并配合淋巴結(jié)清掃。進(jìn)展期患者可能需聯(lián)合新輔助化療縮小腫瘤后再行手術(shù)。若腫瘤已侵犯周?chē)K器如胰腺、結(jié)腸等，可能需聯(lián)合臟器切除。術(shù)后多數(shù)患者需繼續(xù)進(jìn)行輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
晚期出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者通常不建議根治性手術(shù)，但存在梗阻、出血等并發(fā)癥時(shí)，可能需姑息性手術(shù)緩解癥狀。這類(lèi)患者以全身藥物治療為主，包括化療、靶向治療或免疫治療等綜合方案。
胃腺癌患者術(shù)后應(yīng)注意少食多餐，選擇易消化食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。避免進(jìn)食過(guò)快過(guò)燙，戒煙戒酒，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)反酸、腹脹、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。