惡性胃間質(zhì)瘤患者生存期通常為1-5年，具體時(shí)間與腫瘤分期、基因突變類型、治療響應(yīng)等因素相關(guān)。
惡性胃間質(zhì)瘤的預(yù)后差異較大，早期發(fā)現(xiàn)且腫瘤直徑小于5厘米的患者，完整手術(shù)切除后5年生存率較高。若腫瘤未發(fā)生破裂或轉(zhuǎn)移，接受規(guī)范靶向治療的患者中位生存期可延長。腫瘤位于胃體部比胃食管結(jié)合部預(yù)后更好，c-kit基因外顯子11突變者對(duì)靶向藥物敏感度優(yōu)于其他突變類型。術(shù)后定期復(fù)查胃鏡和增強(qiáng)CT有助于監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后更換二線靶向藥物仍能控制病情進(jìn)展。
晚期患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或腹膜播散時(shí)，生存期可能縮短。腫瘤增殖指數(shù)超過10%、原發(fā)瘤灶直徑超過10厘米、手術(shù)切除不徹底等情況預(yù)后較差。部分患者對(duì)伊馬替尼等靶向藥物產(chǎn)生耐藥性后，疾病進(jìn)展速度可能加快。年齡超過65歲或合并心肺基礎(chǔ)疾病者，生存期可能受并發(fā)癥影響。
建議患者每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估治療效果，營養(yǎng)支持治療可改善生活質(zhì)量。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。