膝蓋下方外側(cè)骨頭突出可能由脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、腓骨頭增生、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨腫瘤、先天性骨骼發(fā)育異常等原因引起，可通過影像學檢查明確診斷后采取針對性治療。
1、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
多見于青少年運動后，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復牽拉導致局部骨質(zhì)增生隆起。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)下方局限性骨性凸起伴運動后疼痛，可通過減少劇烈運動、佩戴護膝緩解癥狀，急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
2、腓骨頭增生
長期膝關(guān)節(jié)受力不均可能引發(fā)腓骨頭骨質(zhì)增生，形成外側(cè)硬質(zhì)包塊。常伴隨膝關(guān)節(jié)彈響和行走乏力，X線可見骨贅形成。輕癥可通過微波理療改善，增生嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。
3、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
滑膜組織異常增生可能導致關(guān)節(jié)外側(cè)腫脹凸起，觸診有囊性感。多與風濕性關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷相關(guān)，超聲檢查可見滑膜增厚?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊聯(lián)合滑膜穿刺抽液，頑固病例需行滑膜切除術(shù)。
4、骨腫瘤
骨軟骨瘤等良性腫瘤或骨肉瘤等惡性腫瘤均可表現(xiàn)為局部骨性突起。CT顯示骨質(zhì)破壞或異常鈣化，需通過病理活檢確診。良性腫瘤觀察隨訪，惡性腫瘤需手術(shù)切除并配合放化療。
5、先天性骨骼發(fā)育異常
腓骨近端發(fā)育畸形或脛骨平臺生長板閉合異?？赡軐е陆Y(jié)構(gòu)性突出。兒童期即可發(fā)現(xiàn)無痛性骨性隆起，三維重建CT有助于明確畸形類型。功能影響輕微者無須處理，嚴重畸形需截骨矯形術(shù)。
日常應避免膝關(guān)節(jié)過度負重活動，運動時佩戴專業(yè)護具保護。體重超標者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，可進行游泳等低沖擊運動。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，定期復查觀察突出部位變化情況。若出現(xiàn)紅腫熱痛或活動受限應及時就診骨科。