膝蓋下方骨頭突出可通過調(diào)整運動方式、物理治療、藥物治療、佩戴護具、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、髕腱炎、骨質(zhì)增生、外傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整運動方式

減少跑跳等劇烈運動，避免長時間下蹲或跪姿。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前后充分熱身拉伸。運動時穿戴緩沖性能好的運動鞋，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。

2、物理治療

急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘。慢性期可用熱敷促進血液循環(huán)，配合超聲波、電療等理療手段。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉強化練習(xí)有助于改善功能。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。存在明顯炎癥時可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可長期服用。

4、佩戴護具

使用髕骨穩(wěn)定護膝或脛骨結(jié)節(jié)加壓帶，分散局部應(yīng)力。夜間睡眠時可穿戴膝關(guān)節(jié)固定支具，保持關(guān)節(jié)中立位。選擇透氣材質(zhì)護具，每日佩戴不超過8小時。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的嚴(yán)重病例可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)或脛骨結(jié)節(jié)截骨術(shù)。術(shù)后需進行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、股四頭肌等長收縮練習(xí)等。

日常應(yīng)注意保持合理體重，BMI控制在18.5-23.9之間，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，適量補充維生素D。避免長時間保持蹲跪姿勢，久坐時定期活動膝關(guān)節(jié)。選擇軟底緩震鞋，女性減少高跟鞋穿著頻率。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等情況應(yīng)及時就醫(yī)檢查。