來月經(jīng)前幾天肚子疼可能與激素水平變化、經(jīng)前期綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。這種疼痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹或隱痛，部分可能伴隨腰酸、乳房脹痛等癥狀。
1、激素水平變化
月經(jīng)前體內(nèi)前列腺素分泌增加，可能刺激子宮收縮引發(fā)疼痛。這類生理性疼痛通常輕微，可通過熱敷腹部、飲用姜茶緩解。避免生冷食物和劇烈運(yùn)動有助于減輕不適。
2、經(jīng)前期綜合征
經(jīng)前期綜合征可能引發(fā)腹部絞痛、情緒波動等癥狀。與黃體期雌激素和孕激素波動相關(guān)，保持規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素B6可改善癥狀。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等藥物。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致月經(jīng)前持續(xù)加重的腹痛，疼痛可能放射至腰骶部。該疾病與經(jīng)血逆流有關(guān)，需通過超聲檢查確診。治療可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎在月經(jīng)前可能因盆腔充血導(dǎo)致腹痛加劇，常伴有白帶異常。多由細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、甲硝唑陰道凝膠等抗生素，配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。
5、子宮腺肌病
子宮腺肌病會引起月經(jīng)前進(jìn)行性加重的劇痛，伴隨經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致，超聲檢查可見子宮均勻增大?？蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，必要時行子宮切除術(shù)。
建議記錄疼痛時間、程度及伴隨癥狀，避免經(jīng)期受涼和過度勞累。若疼痛持續(xù)超過3天或影響日常生活，需及時就診婦科排查器質(zhì)性疾病。日?？删毩?xí)腹式呼吸放松肌肉，適量補(bǔ)充鎂元素有助于緩解子宮痙攣。