腎積水對懷孕有影響，其影響程度取決于積水的嚴(yán)重程度和病因。

懷孕期間，由于體內(nèi)激素水平變化和增大的子宮壓迫輸尿管，孕婦發(fā)生生理性腎積水的概率較高。這種類型的腎積水通常程度較輕，多數(shù)孕婦沒有明顯不適癥狀，或僅有輕微的腰部酸脹感。它通常不會對胎兒的生長發(fā)育造成直接影響，隨著妊娠結(jié)束，壓迫解除后積水多可自行緩解。在孕期管理中，醫(yī)生會通過定期產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測積水情況，建議孕婦采取側(cè)臥位休息、避免長時間站立、保證充足飲水等方式來緩解癥狀，一般無須特殊醫(yī)療干預(yù)。

如果腎積水是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、先天性輸尿管狹窄或腫瘤等病理性原因引起，則情況可能較為嚴(yán)重。病理性腎積水可能導(dǎo)致積水持續(xù)加重，引發(fā)腰部劇烈疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)甚至膿毒血癥。嚴(yán)重的感染和腎功能損害不僅會危及孕婦健康，增加妊娠期高血壓、子癇前期的風(fēng)險，還可能因母體缺氧、感染、電解質(zhì)紊亂等情況影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。對于此類情況，需要產(chǎn)科與泌尿外科醫(yī)生共同評估，采取針對性治療，如放置輸尿管支架管引流或進行必要的手術(shù)，以控制感染、保護腎功能并保障妊娠安全。

計劃懷孕或已懷孕的女性，若已知有腎積水病史或孕期檢查發(fā)現(xiàn)腎積水，應(yīng)重視定期產(chǎn)檢，遵從產(chǎn)科和泌尿外科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。孕期注意個人衛(wèi)生，預(yù)防尿路感染，采取左側(cè)臥位有助于減輕子宮對右側(cè)輸尿管的壓迫。飲食上需均衡營養(yǎng)，避免過多攝入高草酸食物，保證每日飲水量。一旦出現(xiàn)腰痛加劇、發(fā)熱、尿頻尿急尿痛等癥狀，須立即就醫(yī)，明確積水原因并接受規(guī)范治療，以保障母嬰安全。