腎功能檢查項目主要有血肌酐測定、血尿素氮測定、內生肌酐清除率、尿微量白蛋白測定、胱抑素C測定等。這些檢查可評估腎臟濾過、排泄及重吸收功能，幫助早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷。
1、血肌酐測定
血肌酐是肌肉代謝產物，經(jīng)腎小球濾過后排出體外。血清肌酐水平升高提示腎小球濾過功能下降，但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。急性腎損傷或慢性腎臟病患者可出現(xiàn)數(shù)值異常，需結合其他指標綜合判斷。
2、血尿素氮測定
尿素氮是蛋白質代謝終產物，其濃度反映腎小球濾過率及蛋白質攝入量。脫水、高蛋白飲食或消化道出血可能導致假性升高，而嚴重肝病時可能偏低。與肌酐比值BUN/Cr有助于鑒別腎前性、腎性及腎后性因素。
3、內生肌酐清除率
通過24小時尿肌酐和血肌酐計算得出更準確的腎小球濾過率eGFR，能早期發(fā)現(xiàn)腎功能減退。檢查前需避免劇烈運動和過量肉類攝入。該指標對慢性腎臟病分期具有重要價值，數(shù)值低于90ml/min/1.73m2需警惕。
4、尿微量白蛋白測定
檢測尿液中微量白蛋白可發(fā)現(xiàn)早期腎小球損傷，尤其適用于糖尿病腎病篩查。隨機尿白蛋白/肌酐比值ACR大于30mg/g為異常。高血壓、糖尿病患者應定期監(jiān)測，陽性結果提示需加強血壓和血糖控制。
5、胱抑素C測定
胱抑素C是一種低分子量蛋白質，不受肌肉量、飲食等因素干擾，能更敏感反映腎小球濾過功能變化。適用于兒童、老年人及肌肉萎縮患者的腎功能評估，其升高早于血肌酐異常，對急性腎損傷早期診斷有優(yōu)勢。
腎功能檢查前應保持正常飲食和作息，避免劇烈運動。高血壓、糖尿病患者建議每3-6個月復查尿微量白蛋白，普通人群體檢時可選擇基礎腎功能組合。若發(fā)現(xiàn)指標異常，應及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等進一步檢查，明確病因后針對性干預。日常注意控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，適量飲水有助于維持腎臟健康。