腎功能檢查項目主要有血肌酐檢測、尿素氮檢測、內(nèi)生肌酐清除率測定、尿微量白蛋白檢測、胱抑素C檢測等。這些檢查可評估腎臟濾過、排泄及重吸收功能，幫助診斷急慢性腎病、糖尿病腎病等疾病。
1、血肌酐檢測
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎小球濾過后不被重吸收。血清肌酐水平升高提示腎小球濾過功能受損，但受年齡、性別、肌肉量影響。急性腎損傷或慢性腎病3期以上可出現(xiàn)明顯升高，需結(jié)合其他指標綜合判斷。
2、尿素氮檢測
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物，反映腎小球濾過功能。數(shù)值受飲食、脫水、消化道出血等因素干擾。腎功能下降時尿素氮早于肌酐升高，但特異性較低，常與肌酐比值聯(lián)合分析。
3、內(nèi)生肌酐清除率測定
通過24小時尿肌酐和血肌酐計算得出，能更準確評估腎小球濾過率。正常值為80-120ml/min，低于60ml/min提示腎功能減退。該檢查需嚴格記錄尿量，避免劇烈運動干擾結(jié)果。
4、尿微量白蛋白檢測
可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、高血壓腎損害。尿白蛋白排泄率30-300mg/24h為微量白蛋白尿，超過300mg/24h為臨床蛋白尿。需重復檢測確認，避免月經(jīng)、發(fā)熱等因素造成假陽性。
5、胱抑素C檢測
胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì)，不受炎癥、肌肉量等因素影響，能更敏感反映腎小球濾過功能變化。特別適用于兒童、老年人及肌肉萎縮患者的腎功能評估。
進行腎功能檢查前應(yīng)避免高蛋白飲食、劇烈運動，女性避開月經(jīng)期。慢性腎病患者需定期復查上述指標，監(jiān)測病情進展。日常需控制血壓血糖，限制鈉鹽攝入，避免使用腎毒性藥物，保持適量飲水促進代謝廢物排出。若發(fā)現(xiàn)指標異常應(yīng)及時就醫(yī)，由腎內(nèi)科醫(yī)生制定個體化診療方案。