腎功能常規(guī)檢查項目主要有血肌酐檢測、血尿素氮檢測、尿酸檢測、尿常規(guī)檢查、腎小球濾過率估算等。這些檢查有助于評估腎臟的排泄功能、代謝狀態(tài)及早期損傷情況。
1、血肌酐檢測
血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎小球濾過排出體外。血肌酐水平升高可能提示腎功能減退，但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。檢測前需避免劇烈運動和高蛋白飲食，急性腎損傷或慢性腎病時數(shù)值異常。
2、血尿素氮檢測
血尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能，數(shù)值受飲食、脫水等因素干擾。腎功能不全時尿素氮滯留，但消化道出血、高蛋白飲食也可導致假性升高。需結合其他指標綜合判斷。
3、尿酸檢測
尿酸是嘌呤代謝終產(chǎn)物，過高可能引發(fā)痛風或腎結石。腎功能下降時尿酸排泄減少，但高嘌呤飲食、腫瘤溶解等也會影響結果。檢測前應禁食富含嘌呤的食物。
4、尿常規(guī)檢查
通過尿蛋白、尿糖、尿沉渣等指標評估腎臟濾過和重吸收功能。蛋白尿提示腎小球損傷，血尿可能源于腎炎或結石。需留取清潔中段尿，女性應避開月經(jīng)期。
5、腎小球濾過率估算
通過血肌酐值結合年齡、性別、體重等參數(shù)計算得出，能更準確反映腎功能。慢性腎病分期主要依據(jù)此指標，低于60毫升/分鐘需警惕腎功能下降。
腎功能檢查前應保持正常飲食和作息，避免劇烈運動。長期服用影響腎功能藥物者需提前告知醫(yī)生，糖尿病患者建議加做尿微量白蛋白檢測。定期監(jiān)測腎功能有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓腎病、糖尿病腎病等慢性病變，檢查異常時應及時至腎內(nèi)科就診。