同房時下面干澀疼痛可能與陰道干澀、陰道炎、激素水平下降、心理因素、前庭大腺炎等原因有關(guān)，可通過潤滑劑使用、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、陰道干澀
陰道干澀通常由分泌物減少導(dǎo)致，可能因性興奮不足或更年期雌激素水平降低引起。表現(xiàn)為性交時摩擦疼痛、灼熱感。日?？墒褂盟苄詽櫥瑒└纳?，如羥乙基纖維素潤滑凝膠。若伴隨絕經(jīng)癥狀，需就醫(yī)評估是否需激素替代治療。
2、陰道炎
細菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病可能導(dǎo)致黏膜充血水腫，性交時疼痛加劇。常伴有異常分泌物、瘙癢。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片，治療期間避免同房。
3、激素水平下降
圍絕經(jīng)期女性因卵巢功能衰退，雌激素分泌減少導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性下降?？赡艹霈F(xiàn)性交后出血。醫(yī)生可能建議局部使用雌三醇乳膏，配合維生素E軟膠囊輔助修復(fù)黏膜。
4、心理因素
焦慮、抑郁或性創(chuàng)傷史可能引起盆底肌緊張，導(dǎo)致性交疼痛。表現(xiàn)為陰道痙攣、抗拒接觸。需通過心理咨詢緩解情緒壓力，必要時進行盆底肌放松訓(xùn)練，如凱格爾運動。
5、前庭大腺炎
前庭大腺感染時局部紅腫熱痛，性交壓迫會導(dǎo)致劇烈疼痛。可能伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。急性期需口服頭孢克肟分散片，膿腫形成時需切開引流。
建議保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。同房前充分前戲有助于增加自然潤滑，必要時使用無刺激性的潤滑產(chǎn)品。避免使用含酒精或香精的洗液沖洗陰道。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨出血、異常分泌物，應(yīng)及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日?？蛇m量攝入亞麻籽、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助維持黏膜健康。