頭疼一般屬于神經(jīng)內科，可能與偏頭痛、緊張性頭痛、高血壓、顱內感染、腦腫瘤等因素有關。
1、神經(jīng)內科
頭疼最常見于神經(jīng)內科，多由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。偏頭痛表現(xiàn)為單側搏動性疼痛，常伴隨惡心嘔吐。緊張性頭痛多為雙側壓迫感，與精神壓力相關。神經(jīng)內科醫(yī)生會通過病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查判斷病因，必要時安排頭顱CT或核磁共振檢查。
2、心血管內科
高血壓導致的頭疼多發(fā)生在清晨，疼痛部位以枕部為主。血壓超過180/120毫米汞柱時可能出現(xiàn)劇烈頭疼，需警惕高血壓危象。心血管內科醫(yī)生會監(jiān)測動態(tài)血壓，評估靶器官損害程度，制定降壓方案。
3、急診科
突發(fā)劇烈頭疼需立即就診急診科，可能提示蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦出血。這類頭疼常被描述為一生中最嚴重的頭痛，可能伴隨意識障礙、頸項強直。急診科會優(yōu)先進行生命體征監(jiān)測，快速完成頭顱CT排除危急情況。
4、耳鼻喉科
鼻竇炎引起的頭疼具有定位特征，額竇炎表現(xiàn)為前額痛，上頜竇炎引起面頰部疼痛。疼痛程度隨體位變化，晨起加重是典型特點。耳鼻喉科醫(yī)生通過鼻內鏡和鼻竇CT可明確診斷，治療以抗感染和鼻腔沖洗為主。
5、眼科
青光眼急性發(fā)作時會出現(xiàn)眼脹頭痛，伴視力下降、虹視現(xiàn)象。眼壓測量是確診關鍵，正常眼壓為10-21毫米汞柱，急性閉角型青光眼可達50毫米汞柱以上。眼科醫(yī)生會緊急降眼壓處理，必要時進行激光或手術治療。
出現(xiàn)頭疼時應注意記錄疼痛特點，包括部位、性質、持續(xù)時間、誘發(fā)緩解因素等。避免過度使用止痛藥物掩蓋病情，非甾體抗炎藥連續(xù)服用不超過3天。保證充足睡眠，每日飲水量達到1500-2000毫升，進行適度有氧運動如快走、游泳。突發(fā)劇烈頭疼、伴隨發(fā)熱或神經(jīng)功能缺損癥狀時，須立即就醫(yī)。