早期心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力倦怠、低熱盜汗、心律失常等。心肌炎是指心肌的炎癥性疾病,多由病毒感染引起,早期癥狀容易被忽視。
1、胸悶胸痛
心肌炎早期常見胸骨后或心前區(qū)悶痛感,疼痛性質(zhì)多為隱痛或壓迫感,活動后可能加重。這與心肌細(xì)胞水腫導(dǎo)致心臟收縮功能下降有關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為是胃部不適或肋間神經(jīng)痛。
2、心悸氣短
患者常自覺心跳沉重或不規(guī)則,輕微活動即感呼吸急促。這是由于炎癥影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳節(jié)律異常。平臥位時癥狀可能更為明顯。
3、乏力倦怠
表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感,即使充分休息也難以緩解。心肌炎癥導(dǎo)致心臟泵血功能降低,全身組織供氧不足是主要原因。這種乏力往往與活動量不成正比。
4、低熱盜汗
部分患者會出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,夜間出汗明顯。這是機(jī)體對病毒感染的非特異性反應(yīng)。發(fā)熱通常持續(xù)1-2周,使用常規(guī)退熱藥效果不佳。
5、心律失常
早期可能出現(xiàn)偶發(fā)室性早搏、竇性心動過速等心律失常表現(xiàn)。心電圖檢查可見ST-T改變或傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)一過性黑朦或暈厥。
出現(xiàn)疑似心肌炎癥狀時應(yīng)立即停止劇烈運動,保持臥床休息,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食上選擇低鹽、易消化的食物,控制每日液體攝入量。注意監(jiān)測脈搏和血壓變化,若癥狀持續(xù)或加重,需及時到心血管內(nèi)科就診?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。