心肌炎早期癥狀主要有胸悶胸痛、心悸心慌、乏力疲勞、低熱咳嗽、胃腸道不適等表現(xiàn)。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥性病變，可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
1、胸悶胸痛
心肌炎早期常出現(xiàn)心前區(qū)悶脹感或壓迫性疼痛，疼痛可能放射至左肩背部。這與心肌細(xì)胞水腫導(dǎo)致心臟收縮功能下降有關(guān)。部分患者疼痛程度較輕，容易被誤認(rèn)為普通胸肌勞損。若胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗，需警惕心肌損傷加重。
2、心悸心慌
患者會(huì)感覺心跳不規(guī)律、心跳過速或心臟漏跳，尤其在安靜狀態(tài)下更為明顯。這是由于炎癥影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心律失常。部分患者可能出現(xiàn)一過性黑蒙或頭暈，與短暫腦供血不足相關(guān)。
3、乏力疲勞
即使輕微活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)明顯疲倦感，休息后難以緩解。心肌炎癥導(dǎo)致心輸出量減少，機(jī)體供氧不足是主要原因。這種疲勞感與普通勞累不同，常伴有四肢沉重、注意力不集中等表現(xiàn)。
4、低熱咳嗽
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，伴隨干咳或少量白痰。這常見于病毒性心肌炎初期，病毒侵襲呼吸道后引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，使用常規(guī)退熱藥效果有限。
5、胃腸道不適
部分患者以食欲減退、惡心嘔吐為首發(fā)癥狀，兒童患者尤為多見。心肌炎癥刺激迷走神經(jīng)反射，或合并腸道病毒感染均可引起此類癥狀。容易被誤診為急性胃腸炎，需結(jié)合其他心臟癥狀綜合判斷。
出現(xiàn)疑似心肌炎癥狀時(shí)應(yīng)立即停止體力活動(dòng)，保持絕對(duì)臥床休息，避免情緒激動(dòng)。飲食需選擇低鹽低脂易消化的食物，控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑逐步進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議定期復(fù)查心電圖、心肌酶譜和心臟超聲，監(jiān)測(cè)心肌修復(fù)情況。若癥狀加重或出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)，需及時(shí)心血管內(nèi)科就診。