心肌炎的早期癥狀主要有胸悶氣短、心悸心慌、乏力疲倦、低熱咳嗽、食欲減退等表現(xiàn)。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥性病變，可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
1、胸悶氣短
心肌炎早期患者常感到胸部壓迫感或呼吸不暢，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。這與心肌收縮力下降導(dǎo)致血液循環(huán)效率降低有關(guān)。患者可能伴隨運(yùn)動(dòng)耐力明顯下降，靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。部分患者夜間平臥時(shí)癥狀加重，需墊高枕頭緩解。
2、心悸心慌
炎癥反應(yīng)影響心肌電傳導(dǎo)系統(tǒng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心跳不規(guī)則或自覺心跳沉重感。患者可能描述為心臟漏跳、突然加速或胸腔內(nèi)撞擊感。這種情況在體位變化或情緒波動(dòng)時(shí)更為明顯，可能伴有短暫眩暈或眼前發(fā)黑等腦供血不足表現(xiàn)。
3、乏力疲倦
心肌細(xì)胞受損導(dǎo)致泵血功能減退，全身組織供氧不足引發(fā)持續(xù)性疲勞感?；颊呒词菇?jīng)過充分休息也難以緩解，日?；顒?dòng)如爬樓梯、提重物時(shí)癥狀加劇。這種疲倦感往往與活動(dòng)量不成比例，是區(qū)別于普通疲勞的重要特征。
4、低熱咳嗽
病毒感染引起的心肌炎常伴有37.5-38℃的低熱，持續(xù)時(shí)間超過3天。部分患者會(huì)出現(xiàn)干咳無痰或少量白痰，容易被誤認(rèn)為呼吸道感染。這種咳嗽在平躺時(shí)可能加重，使用普通止咳藥物效果不明顯。
5、食欲減退
心肌炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子會(huì)影響消化系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為食欲下降、飯后腹脹。患者可能同時(shí)存在惡心感但很少嘔吐，體重在短期內(nèi)可能出現(xiàn)輕度下降。這種消化道癥狀與心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致的胃腸淤血也有一定關(guān)系。
出現(xiàn)心肌炎疑似癥狀時(shí)應(yīng)立即停止劇烈運(yùn)動(dòng)，保持臥床休息以減少心臟負(fù)荷。飲食上選擇低鹽、易消化的食物，控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。注意監(jiān)測(cè)晨起靜息心率，若持續(xù)超過100次/分鐘或出現(xiàn)下肢水腫需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)避免吸煙飲酒，循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量，定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。疫苗接種可預(yù)防部分病毒性心肌炎，流感季節(jié)需加強(qiáng)防護(hù)。