感染鼠疫后的癥狀按疾病進(jìn)展順序可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，主要臨床類型包括腺鼠疫、肺鼠疫和敗血型鼠疫。早期常見突發(fā)高熱寒戰(zhàn)、頭痛乏力、惡心嘔吐等全身中毒癥狀；進(jìn)展期可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫痛、咳嗽咯血、意識障礙等表現(xiàn)；終末期常發(fā)生感染性休克、多器官衰竭及皮膚黏膜出血?；颊咭坏┏霈F(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即隔離并報(bào)告疾控部門。
一、早期表現(xiàn)
早期主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫常在39攝氏度以上，伴隨劇烈寒戰(zhàn)和全身肌肉酸痛?；颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重頭痛和明顯乏力，部分病例可能出現(xiàn)惡心嘔吐與腹瀉等消化道癥狀。此階段特征性表現(xiàn)為腹股溝、腋下或頸部的淋巴結(jié)腫大，觸之堅(jiān)硬且移動度差。這些癥狀與普通流感相似但進(jìn)展更為迅猛，往往在接觸疫源后數(shù)小時內(nèi)發(fā)作。
二、進(jìn)展期表現(xiàn)
腺鼠疫進(jìn)展期以淋巴結(jié)炎為特征，腫大的淋巴結(jié)可化膿破潰形成潰瘍。肺鼠疫會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血性泡沫痰等呼吸道癥狀。敗血型鼠疫可見皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、便血等出血傾向?；颊咭庾R狀態(tài)可從煩躁不安進(jìn)展至嗜睡譫妄，心肺功能逐漸惡化，血壓開始出現(xiàn)波動。
三、終末期表現(xiàn)
終末期典型表現(xiàn)為感染性休克，出現(xiàn)四肢厥冷、口唇發(fā)紺、尿量減少等循環(huán)衰竭征象?？刹l(fā)彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致廣泛出血，重要器官如肝腎功能嚴(yán)重受損。肺鼠疫終末期常因呼吸衰竭死亡，敗血型鼠疫多因循環(huán)衰竭致命。未經(jīng)治療的鼠疫死亡率較高，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行器官功能支持治療。
鼠疫患者應(yīng)嚴(yán)格隔離在負(fù)壓病房，密切監(jiān)測生命體征變化。接觸者需預(yù)防性服用多西環(huán)素片或磺胺嘧啶片等抗生素。恢復(fù)期應(yīng)給予高熱量流質(zhì)飲食，逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。居所要徹底滅蚤滅鼠，流行區(qū)居民應(yīng)避免接觸野生動物。接種鼠疫疫苗可提供一定保護(hù)力，但仍需配合個人防護(hù)措施。