智齒牙床肉翹起來可通過局部清潔、抗炎治療、手術(shù)切除、正畸干預(yù)、拔除智齒等方式處理。這種情況通常由智齒萌出異常、牙齦炎癥、食物嵌塞、牙周感染、頜骨空間不足等原因引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或氯己定含漱液每日漱口3-4次,配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。牙線清理智齒與鄰牙間隙,避免食物殘?jiān)逊e刺激牙齦??蛇x擇小頭單束牙刷重點(diǎn)清潔紅腫區(qū)域,動(dòng)作需平行于牙齦緣避免損傷。
2、抗炎治療
牙齦明顯紅腫時(shí)可遵醫(yī)囑使用西帕依固齦液含漱,或局部涂抹復(fù)方氯己定地塞米松膜。伴化膿性感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏者可改用甲硝唑片。炎癥控制后牙齦腫脹多能逐漸回縮。
3、手術(shù)切除
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎的智齒齦瓣,可在局麻下行牙齦成形術(shù)切除覆蓋牙冠的軟組織。術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合,該方法適用于阻生智齒暫不拔除的情況。需注意術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。
4、正畸干預(yù)
當(dāng)智齒萌出導(dǎo)致前牙擁擠時(shí),可通過正畸牽引嘗試調(diào)整智齒位置。配合使用牙周塞治劑保護(hù)翹起的牙齦,該方法需持續(xù)6-12個(gè)月。適用于下頜第二磨牙缺失需保留智齒作修復(fù)基牙的病例。
5、拔除智齒
完全骨埋伏或水平阻生的智齒建議手術(shù)拔除,使用微創(chuàng)拔牙器械減少骨損傷。術(shù)后口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。該方法能徹底消除牙齦反復(fù)發(fā)炎的問題,但需評(píng)估鄰牙牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后立即用沖牙器清理智齒區(qū)域。出現(xiàn)持續(xù)出血、張口受限或發(fā)熱癥狀需及時(shí)就診。備孕女性建議孕前完成智齒相關(guān)處理,妊娠期牙齦更易發(fā)生炎性增生。長(zhǎng)期牙齦覆蓋可能增加鄰牙齲壞風(fēng)險(xiǎn),建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周檢查。