低血糖可能由胰島素過量、飲食不規(guī)律、劇烈運(yùn)動(dòng)、肝腎功能異常、胰島細(xì)胞瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
1、胰島素過量
糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物過量時(shí),會(huì)導(dǎo)致血糖快速下降。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,避免自行調(diào)整藥物劑量。常用降糖藥物包括格列美脲片、瑞格列奈片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。
2、飲食不規(guī)律
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或碳水化合物攝入不足時(shí),體內(nèi)糖原儲(chǔ)備耗竭可能引發(fā)低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。胃腸功能紊亂患者更需注意少食多餐。
3、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉對(duì)葡萄糖的消耗增加,若未及時(shí)補(bǔ)充能量易誘發(fā)低血糖。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)適量加餐,運(yùn)動(dòng)中可補(bǔ)充含糖飲料。運(yùn)動(dòng)員及健身人群需特別注意運(yùn)動(dòng)前后的血糖監(jiān)測(cè)。
4、肝腎功能異常
肝臟疾病會(huì)影響糖原合成與分解,腎臟病變可能導(dǎo)致胰島素清除障礙。肝硬化患者可能出現(xiàn)空腹低血糖,需進(jìn)行肝功能檢查。腎功能不全者使用降糖藥需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
5、胰島細(xì)胞瘤
這種罕見腫瘤會(huì)自主分泌過量胰島素,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重低血糖?;颊叱3霈F(xiàn)清晨空腹低血糖,確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)和影像學(xué)檢查。手術(shù)切除是主要治療方式。
預(yù)防低血糖需保持規(guī)律飲食,每日攝入足量碳水化合物,運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)補(bǔ)充能量。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,若癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。肝腎功能異常者需定期復(fù)查,避免使用可能影響血糖的藥物。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明低血糖病史和應(yīng)急處理方法。