低血糖可能由胰島素過量、飲食不規(guī)律、劇烈運動、肝腎功能異常、胰島細(xì)胞瘤等原因引起。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷。
1、胰島素過量
糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物過量時,可能引發(fā)低血糖。這類患者需定期監(jiān)測血糖,調(diào)整用藥方案。治療可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。
2、飲食不規(guī)律
長時間未進食、碳水化合物攝入不足會導(dǎo)致血糖下降。建議定時定量用餐,隨身攜帶糖果等快速升糖食物。若出現(xiàn)癥狀可立即進食15克含糖食品。
3、劇烈運動
運動量過大且未及時補充能量時,肌肉過度消耗葡萄糖可能誘發(fā)低血糖。運動前后應(yīng)監(jiān)測血糖,適當(dāng)補充碳水化合物。必要時可攜帶葡萄糖凝膠備用。
4、肝腎功能異常
肝臟疾病影響糖原分解,腎臟病變導(dǎo)致胰島素清除減慢,均可能引發(fā)低血糖。需治療原發(fā)病,監(jiān)測肝腎功能??勺襻t(yī)囑使用氫化可的松注射液等藥物。
5、胰島細(xì)胞瘤
這種罕見腫瘤會自主分泌過量胰島素,造成頑固性低血糖。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和胰島素測定。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后需長期隨訪。
預(yù)防低血糖需保持規(guī)律飲食,每3-4小時進食一次,選擇升糖指數(shù)適中的全谷物、堅果等食物。運動時攜帶快速升糖食品,避免空腹運動。糖尿病患者要嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)反復(fù)低血糖癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查病因,特別是要排除胰島細(xì)胞瘤等器質(zhì)性疾病。日常可記錄低血糖發(fā)作時間、誘因及處理措施,為醫(yī)生診斷提供參考。