一天之內在不同時間點測血糖主要是為了全面評估血糖波動情況，包括空腹、餐前、餐后及睡前等關鍵時段的血糖水平。血糖監(jiān)測的常見時間點主要有空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖及夜間血糖。
1、空腹血糖
空腹血糖通常指禁食8-10小時后的血糖值，反映基礎胰島素分泌功能。測量時間建議在早晨起床后未進食前進行。空腹血糖升高可能與胰島素抵抗、肝臟糖異生增加等因素有關，常見于糖尿病前期或2型糖尿病患者。若空腹血糖持續(xù)超過正常范圍，需結合糖化血紅蛋白等指標進一步評估。
2、餐前血糖
餐前血糖指下一餐進食前的血糖水平，用于評估兩餐之間的血糖控制情況。該數(shù)值可幫助調整上一餐的飲食結構或藥物劑量。若餐前血糖偏低，可能與上一餐胰島素過量或運動過度有關；若偏高則需考慮胰島素分泌不足或加餐過量。
3、餐后2小時血糖
餐后2小時血糖從進食第一口開始計時，反映食物消化吸收后的血糖峰值。該指標能直觀顯示飲食對血糖的影響，尤其適用于評估碳水化合物攝入量是否合理。餐后血糖升高常見于胰島β細胞功能減退或胰島素敏感性下降，長期控制不佳可能增加心血管并發(fā)癥風險。
4、睡前血糖
睡前血糖監(jiān)測可預防夜間低血糖，特別適用于使用胰島素或磺脲類藥物的患者。該時段血糖過低可能導致夜間低血糖昏迷，過高則可能引發(fā)黎明現(xiàn)象。建議根據(jù)結果適當調整晚餐藥物劑量或安排少量加餐。
5、夜間血糖
夜間血糖通常指凌晨2-3點的監(jiān)測值，用于鑒別空腹高血糖的原因。若此時血糖偏低而晨起空腹血糖高，可能為蘇木杰現(xiàn)象；若夜間持續(xù)偏高則提示基礎胰島素不足。該監(jiān)測對調整長效胰島素劑量具有重要意義。
規(guī)律監(jiān)測不同時間點血糖能幫助醫(yī)生制定個性化治療方案，包括調整藥物、飲食和運動計劃。建議使用同一臺血糖儀以保證數(shù)據(jù)可比性，記錄監(jiān)測結果時需標注具體時間點。若發(fā)現(xiàn)異常波動或持續(xù)超標，應及時就醫(yī)復查，避免自行調整降糖藥物劑量。同時注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累或情緒波動對血糖的影響。