測血糖最佳時間主要有空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖、夜間血糖五個時段。
1、空腹血糖
空腹血糖是指禁食8-12小時后測量的血糖值,通常在早晨起床后未進(jìn)食前進(jìn)行檢測??崭寡悄芊从郴A(chǔ)胰島素分泌功能,是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一。測量前需保持正常作息,避免熬夜或劇烈運動影響結(jié)果。建議使用一次性采血針和血糖儀規(guī)范操作,采血部位多選擇無名指指腹兩側(cè)。
2、餐前血糖
餐前血糖指午餐或晚餐前的血糖檢測,適用于注射胰島素或服用降糖藥的患者。此時血糖值可反映上一餐藥物劑量是否合適,幫助調(diào)整治療方案。測量前30分鐘應(yīng)停止進(jìn)食,避免含糖飲料干擾。對于妊娠期糖尿病患者,餐前血糖控制目標(biāo)通常為3.3-5.3mmol/L。
3、餐后2小時血糖
餐后2小時血糖從進(jìn)食第一口開始計時,能評估食物對血糖的影響及胰島素分泌能力。該指標(biāo)對早期糖尿病篩查尤為重要,正常值應(yīng)低于7.8mmol/L。檢測時應(yīng)保持日常飲食量,避免刻意減少進(jìn)食。合并胃腸疾病患者可能出現(xiàn)延遲性血糖峰值,必要時可延長監(jiān)測至餐后3小時。
4、睡前血糖
睡前血糖監(jiān)測主要預(yù)防夜間低血糖,特別適用于使用中長效胰島素或磺脲類藥物的患者。建議測量時間為22:00-23:00,若值低于5.6mmol/L可適當(dāng)加餐。老年糖尿病患者睡前血糖不宜過低,需警惕夜間無癥狀性低血糖的發(fā)生。測量前應(yīng)清潔雙手,避免手上殘留食物影響準(zhǔn)確性。
5、夜間血糖
夜間血糖指凌晨2:00-4:00的檢測,用于發(fā)現(xiàn)隱匿性低血糖或黎明現(xiàn)象。使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀可獲取連續(xù)數(shù)據(jù),傳統(tǒng)血糖儀測量需設(shè)定鬧鐘喚醒。黎明現(xiàn)象表現(xiàn)為凌晨血糖反跳性升高,與生長激素分泌節(jié)律有關(guān)。頻繁出現(xiàn)夜間低血糖者應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
糖尿病患者應(yīng)根據(jù)治療方案制定個性化監(jiān)測計劃,使用同一品牌血糖儀保證數(shù)據(jù)可比性。定期用標(biāo)準(zhǔn)液校準(zhǔn)儀器,不同部位采血可能存在數(shù)值差異。記錄每次測量結(jié)果連同飲食、運動、用藥情況,復(fù)診時供醫(yī)生參考。保持采血部位清潔干燥,輪換手指避免局部硬結(jié)。儲存試紙需防潮避光,注意查看有效期。出現(xiàn)持續(xù)異常血糖值或伴隨頭暈、心悸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。