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背部痛什么原因

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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背部痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起。背部痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛、晨僵、情緒相關(guān)癥狀等。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后,疼痛多集中在肩胛區(qū)或下背部,休息后可緩解。建議調(diào)整坐姿、避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行背部拉伸鍛煉。

2、脊柱退行性變

椎間盤突出、骨質(zhì)增生等脊柱退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛。疼痛可能向四肢放射,伴隨麻木感??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合物理治療。

3、內(nèi)臟疾病

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能引起牽涉性背痛。疼痛位置與臟器對應(yīng),可能伴隨發(fā)熱、消化異常。需完善超聲、血液檢查明確診斷,針對性治療原發(fā)病。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致突發(fā)性背痛。疼痛在負(fù)重時(shí)加重,可能伴隨身高縮短。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

5、心理因素

焦慮、抑郁等情緒問題可能表現(xiàn)為慢性背部不適。疼痛范圍模糊且與活動無關(guān),可能伴隨睡眠障礙??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓(xùn)練改善癥狀,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等藥物。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長時(shí)間維持同一姿勢;睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕脊柱壓力;規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉力量;飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入;出現(xiàn)持續(xù)或加重的背部疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。寒冷季節(jié)注意背部保暖,可適當(dāng)使用熱敷緩解肌肉緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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