髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的癥狀主要有腹股溝區(qū)疼痛、髖關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)彈響、久坐后僵硬以及運動后疼痛加重。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征可能與股骨頸或髖臼的骨性結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)在特定動作時出現(xiàn)機械性卡壓癥狀。
1、腹股溝區(qū)疼痛
腹股溝區(qū)深部鈍痛是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的典型表現(xiàn)，疼痛可能在屈髖、內(nèi)旋或長時間行走后加重。部分患者會描述為髖關(guān)節(jié)深處的酸脹感，疼痛可能向大腿前側(cè)或臀部放射。這種疼痛通常與髖臼盂唇損傷或軟骨磨損有關(guān)，需通過髖關(guān)節(jié)磁共振檢查明確損傷程度。
2、髖關(guān)節(jié)活動受限
患者常主訴下蹲、盤腿或穿襪子時髖部活動困難，尤其在髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度合并內(nèi)旋時癥狀明顯。這種機械性阻擋感源于股骨頭頸交界處增生骨贅與髖臼邊緣的異常接觸，可通過臨床撞擊試驗誘發(fā)癥狀。
3、關(guān)節(jié)彈響
約半數(shù)患者會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象，多發(fā)生在由坐位站起或改變體位時。這種彈響可能源自盂唇撕裂碎片卡壓，或股骨頸凸起與髖臼邊緣的機械摩擦。需注意與彈響髖鑒別，后者多為髂脛束或髂腰肌肌腱滑動引起。
4、久坐后僵硬
長時間保持坐姿后站起時，患者會感到髖部僵硬和啟動困難，需要活動數(shù)分鐘才能緩解。這種癥狀與關(guān)節(jié)囊攣縮及滑膜炎癥反應(yīng)相關(guān)，晨起時也可能出現(xiàn)類似不適，但通常不伴隨典型的晨僵持續(xù)時間。
5、運動后疼痛加重
足球、芭蕾等需要髖關(guān)節(jié)大范圍活動的運動后，疼痛可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。反復(fù)的撞擊會導(dǎo)致盂唇損傷和軟骨退變，后期可能出現(xiàn)靜息痛甚至夜間痛。早期限制沖擊性運動可延緩病情進展。
建議患者避免深蹲、盤腿坐等誘發(fā)撞擊的姿勢，游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。急性期可局部冰敷緩解疼痛，但需及時就醫(yī)進行X線、CT或磁共振檢查。保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理骨贅或修復(fù)盂唇，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。