腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少脊柱壓力。日?？墒褂醚休o助支撐，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過4小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過機(jī)械牽拉減輕椎間盤壓力。每周進(jìn)行2-3次，10-15次為1療程。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，合并下肢麻木者可配合維生素B12注射液。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌，中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減。需由正規(guī)中醫(yī)師操作，避免暴力手法。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，人工椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重椎間隙狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)脊柱外科評(píng)估確認(rèn)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度，游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群。注意腰部保暖，久坐時(shí)使用靠墊，每40分鐘起身活動(dòng)。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。